【常見健康問題】終生擁有高程度心智活動的人，罹患認知症〈失智〉的機率降低了46％

 

▲慕尼黑凱旋門，鄰近慕尼黑大學

根據國際失智症協會統計平均每三秒就有一人罹患失智症，依衛生福利部委託台灣失智症協會進行之失智症流行病學調查結果，以及內政部民國109年人口統計資料估算：65歲以上的老人約每12人即有1位失智者，而80歲以上的老人則約每5人即有1位失智者。失智症的影響，已經是全世界共同的挑戰。

 

最常見的失智類型就是《阿茲海默症》，另外還有《顳葉型失智症》、《路易氏體失智症》以及《血管型失智症（這種失智主要是因為中風，導致大腦受損）》等類型。失智症是一種疾病現象而不是正常的老化，2013年美國精神醫學會於出版的精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-V)，已將失智症 (dementia) 更名為《神經認知症》(neurocognitive disorders，NCDs)。

 

根據多項研究，一旦大腦功能受損明顯，屆時再想去補腦、健腦，都為時已晚、成效不彰。失智症對台灣的影響層面之廣，積極推動失智症防治照護一定得趁早，這裡我想先用系統化的方式詳解神經認知症。

 

❶ 還沒發生時，我們該如何預防？

❷ 發生認知症時，有那些徵兆？

❸ 阿茲海默症的大腦究竟發生什麼事？

❹ 為什麼會引起認知症？

❺ 該補充那些保健品得以延緩病情惡化？

 

01／還沒發生時，我們該如何預防？

 

阿茲海默症的主要問題則出現在「認知」，人體的大腦與神經非常纖細，當功能受損太多時，就很難再逆轉，因此，保養大腦要趁早。專門研究大腦老化的麥可．華倫祖拉博士曾經做過一個追蹤了2 萬9千人的研究，發現終生擁有高程度心智活動的人，罹患失智症的機率降低了46％。大腦就跟肌肉一樣，用進廢退，不管你幾歲，盡量讓自己多學一點新東西，不僅讓生活更豐富，也順便「保養」了大腦與神經，讓它可以一路靈光到晚年。

此外，《規律運動》也非常重要，運動可以促進血液循環，改善大腦的血流，此外，還能刺激腦細胞與神經的連結與生長，更別說運動還能降低糖尿病、心血管疾病等風險，避免這些疾病威脅大腦與神經的健康。

02／發生認知症時，有那些徵兆？

 

罹患阿茲海默症者的記憶力、注意力、語言功能、空間感會變差，患者會遺忘許多非常重要的事情，這跟一般上年紀的單純健忘不同，患有阿茲海默症的人可能會認不出親人、忘記回家的路、失去自理生活的能力，有些甚至會性情大變或產生妄想（比如，懷疑有人偷竊他的財物或看到什麼奇怪的東西）。只有維持健康的大腦與神經，我們才能夠行動無礙，並且擁有活躍的心智去感知、享受人生！

 

03／阿茲海默症的大腦究竟發生什麼事？

 

透過顯微鏡觀察患有阿茲海默症者的大腦，會發現患者的大腦中遍布大量的β澱粉斑塊或神經纖維糾纏（neurofibrillary tangles），這些β澱粉斑塊對大腦細胞會產生神經毒性，直接傷害神經，導致神經軸突中一種叫做TAU 的蛋白卷曲，形成神經纖維糾纏；而且β 澱粉斑塊還會引起免疫反應，當免疫系統不斷想要清除這些斑塊但又徒勞無功時，就會導致發炎，間接傷害大腦與神經，最後引起腦細胞死亡，毀損認知功能。

 

04／為什麼會引起神經認知症？

 

為什麼會導致這種現象呢？目前研究認為除了遺傳因素以外，還有可能與代謝疾病（如糖尿病、高血壓、高血脂等）、中風、細菌感染、環境中的重金屬或毒素甚至空氣中的PM2.52 有關。

 

除此之外，糖尿病所衍生的血管神經病變，也有可能導致大腦退化，而究其根源，就是因為糖尿病會導致發炎。研究證據表示，第二型糖尿病是一種具有強烈發炎成分的疾病，可能會促進神經發炎，研究者透過動物模型，發現第二型糖尿病的發炎問題，會加重阿茲海默症的進程。我們若希望長保大腦健康，抗發炎的工作必不可少。

 

05／該補充那些保健品得以延緩病情惡化？

 

比較令人遺憾的是，阿茲海默症是不可逆、無法根治的，一旦發病，就只能透過藥物來控制症狀，盡可能讓病況維持穩定，延緩繼續惡化的可能性。針對大腦與神經退化疾病的預防，最要緊的就是《Omega-3 脂肪酸》和《輔酶Q10》。

 

l   Omega-3 脂肪酸

Omega-3 脂肪酸是公認的護腦營養，它可以維護神經細胞、幫助大腦對抗氧化壓力，維護海馬迴神經細胞的功能（這正是記憶形成的基礎）。已經有許多研究報告指出， 缺乏Omega-3 脂肪酸跟認知功能減退或失智症的風險有關，Omega-3 脂肪酸，特別是DHA，能夠抑制β 澱粉斑塊的產生和累積，可以降低阿茲海默症的風險。

 

l   輔酶Q10

輔酶Q10不但是幫助粒線體「開工」產能的關鍵，也是一種強大的抗氧化劑，無論是對心臟或大腦，都有極大的幫助。我建議要保養大腦，每日可補充Omega-3 脂肪酸（DHA 與EPA）1500mg ∼ 2000mg 以及輔酶Q10（還原型）100mg。

 

l   其他抗氧化物的補充

除了關鍵的Omega-3 脂肪酸與輔酶Q10 以外，還可以加強菸鹼酸（每日20mg）、穀胱甘肽（每日300mg）與維他命D3（每日2000IU），強化粒線體功能。此外，為了撲滅大腦的「發炎之火」，抗氧化物的補充也很重要，建議可以補充維他命C（每日750mg）、硒（每日100μg） 以及蝦紅素（每日12mg）。以上為提供給各位參考德國的劑量。

作者簡介

陳  諦  

德國國家藥劑師，畢業於德國杜塞道夫大學醫學院藥學系，曾任職於拜耳藥廠生產部基爾廠，擔任生產部主任。目前為德國慕尼黑聖安東尼藥局及MITO Lab粒線體研究中心負責人，專研粒線體自然保健，藉由30多年在德國經營藥局親身經驗，喚起每一個人了解粒線體的重要。

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