【常見健康問題】黃斑部病變是什麼？補充「這些」微營養，可有效延緩眼睛老化

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本篇你可以了解

❶  黃斑部是什麼？ 

❷ 威脅黃斑部健康的原因

❸  黃斑部病變是什麼？

❹ 有益改善黃斑部病變的保健品

 

Q1／黃斑部是什麼？

眼睛的構造極其精緻，任何構造都會影響視覺，其中，以視網膜最為重要。而黃斑部（macula），則是視網膜最精密且關鍵的部分。它位於視網膜中央，直徑大約只有0.5 公分，密布著用以感光和辨別顏色的錐細胞，這一塊區域若出了問題，就會直接影響我們的視覺。
 
黃斑部的工作量極大，需要良好的氧氣供應、血液流通以及新陳代謝，把代謝產物不斷排除，眼睛才能夠看得清晰。因為這部位經常受到光線的刺激，粒線體承受的自由基壓力也特別高，格外需要呵護。

 

Q2／威脅黃斑部健康的原因

威脅黃斑部健康的原因有很多，大致可歸納為以下這些：

 

● 新陳代謝不良，過多廢物堆積在視網膜

● 抽菸

根據研究，吸菸者罹病的機率，是不吸菸者的2至5 倍。

● 過度的光線刺激

例如：使用3C 產品太久、暴露在烈日下卻沒有適度遮蔽或配戴太陽眼鏡，導致自由基暴增，造成氧化緊張及氮氧緊張。

● 黃斑部粒線體損傷，導致能量供應不足

● 視網膜神經功能障礙

● 因為糖尿病，導致視網膜小血管病變

● 老化

● 遺傳因素

 

Q3／黃斑部病變是什麼？

 

黃斑部的損害是累積的，年紀愈大，累積的傷害通常也愈多，加上罹患糖尿病等會影響眼睛的慢性病機率也大，所以黃斑部病變好發於50 歲以上的族群，又稱為老年性黃斑部病變（age-related maculardegeneration，AMD）。

 

初期症狀還不明顯，但隨時間階段性惡化，出現視線模糊或中央視野視力障礙等症狀，障礙可能發生在單眼或雙眼，若一開始只發生在其中一隻眼睛，人體會自動倚賴另一隻還算健全的眼睛看東西，因而延誤治療有病變的眼睛。

 

乾性黃斑部病變

比較嚴重的老年黃斑部病變又可分為乾性（atrophic，意即萎縮性）與濕性（exudative，意即滲出性）兩種。八到九成的老年黃斑部病變都屬於「乾性」。主要肇因是「退化」，新陳代謝產物日積月累堆積在黃斑部，產生結節或萎縮，導致視力慢慢惡化。

 

濕性黃斑部病變

濕性黃斑部病變，這種更加麻煩，病情惡化的速度很快，會有視網膜血管異常增生的情況，因此容易造成視網膜水腫，而這些新生血管又特別脆弱、容易破裂，破裂以後，出血或滲出液也會嚴重影響視覺。

 

人類是很倚賴視覺的動物，黃斑部病變會導致視力減退、視物模糊或扭曲變形、中心視覺喪失、無法分辨顏色等問題，患者無法閱讀、駕駛或清楚辨識別人的臉部，嚴重影響生活品質，甚至還可能造成失明，絕對不可輕忽！

 

Q4／有益改善黃斑部病變的保健食品

 

在情況還沒有發展到難以收拾之前，就應該好好保養我們的黃斑部。在人體諸器官中，視網膜的粒線體濃度可說是名列前茅，每個黃斑細胞約有1,600 個粒線體，透過呼吸鏈努力工作，把碳水化合物、脂肪、蛋白質這些營養代謝生成能量，以支應黃斑部的巨大能量。
 
研究顯示，充足供應特定維他命、礦物質、微量元素及其它重要的粒線體微營養，能夠延緩老年黃斑病惡化。在各種微營養中，魚油Omega-3、牛磺酸、輔酶Q10、蝦紅素等，都有助於維持眼睛粒線體能量正常代謝， 使黃斑部能量差獲得平衡。
 
★適當增加微營養元素Q10，左旋肉鹼（L-carnitine）可以幫助減少《視網膜》傷害。
★Omega-3、牛磺酸、Q10，聯合攝取，可改善早期《老年性黃斑部病變》患者的視覺功能。
 
● 魚油Omega-3
我們要細談的重要粒線體營養Omega-3脂肪酸，是一種多元不飽和脂肪酸，非得從食物中取得，無法在人體內自行合成。它的種類有好幾種，包括ALA、EPA、DHA。而 DHA則是對大腦與眼睛極其重要，是構成腦部、神經與眼睛的關鍵成分，大腦的脂肪酸中含有40％ DHA，視網膜甚至高達60％。ALA 與EPA都不能通過血腦屏障進入黃斑部，必須要轉化成 DHA才行。眼睛的感光細胞是非常敏感、容易受損的細胞，格外需要呵護，DHA是極少數可以穿透視網膜的屏障，到達黃斑部的營養物質，它可以幫助構成視網膜的細胞膜，減少細胞因為光傷害而凋亡的問題。此外，也可以減少乾眼症的發生機會。
 
● 葉黃素
葉黃素屬於類葫蘿蔔素，貯存於視網膜中，對視網膜病變具保護作用，特別是與年齡相關的《老年性黃斑部病變》（age-related maculardegeneration，AMD）。
葉黃素一方面結合自由基減少氧化壓力作為抗氧化劑，另一方面吸收藍色光的高能波長，防止光化學損傷。葉黃素人體無法自行產生，需要不斷從外來攝取，例如：從深綠色葉蔬菜及葫蘿蔔、玊米及水果獲得。葉黃素每日劑量至少6毫克，《老年性黃斑部病變》的患者視網膜葉黃素水平較低，要增加攝取，每日不超過15-20毫克。
 
● 牛磺酸
人體視網膜中含有高濃度的牛磺酸，也是組成膽汁的主要成分，它是一種帶有氨基的磺酸，能夠保護神經元、調節滲透壓，並維持細胞膜的穩定，而且，它也有抗氧化的作用。在食物中，海鮮、肉類、乳製品等，都富有牛磺酸。
 
● 輔酶Q10及肉鹼
它不單只是是幫助能量供應，也是很強的親油性抗氧化劑。輔酶Q10及肉鹼可以攔截自由基並保護視網膜免受氧化壓力，Q10及肉鹼在能量代謝中發揮重要作用。視網膜的氧化增加和能量減少，才是導致黃斑病變患者的疾病進展加速惡化！人體隨年齢増長，視網膜中輔酶供應量平均減少了40%！根據研究，《老年性黃斑部病變》的氧化消耗掉谷胱甘肽(L-glutathione)，不能再防止氧化應激〈又稱氧化壓力、氧化逆境〉！
 
● 蝦紅素
蝦紅素是一種天然的紅色類葫蘿蔔素，通常存在於海洋中，尤其在藻類及海産品中。蝦紅素它的特性能夠輕易穿越血腦屏障，跟視網膜屏障，抗氧化效果比其他營養素更強。蝦紅素具有強抗氧化，抗炎，抗凋亡活性的多靶型營養物質，對眼部疾病的黃斑病變，青光眼，白內障，乾眼引起的角膜病變有益處。

作者簡介

陳  諦  

德國國家藥劑師，畢業於德國杜塞道夫大學醫學院藥學系，曾任職於拜耳藥廠生產部基爾廠，擔任生產部主任。目前為德國慕尼黑聖安東尼藥局及MITO Lab粒線體研究中心負責人，專研粒線體自然保健，藉由30多年在德國經營藥局親身經驗，喚起每一個人了解粒線體的重要。